“阿莫西林”要认清,只对7种病有效!用对是个宝,用错是害药

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说起阿莫西林,大家就会想起「吃药 - 打针 - 输液」的消炎三部曲,似乎做完这3步,病就能好了。也因此,许多家庭的小药箱里都备有阿莫西林。


但你可能不知道,把阿莫西林当成消炎药来用的行为,可能正在酝酿一场健康危机。


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阿莫西林能用来消炎吗?


阿莫西林是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,杀菌作用强,应用广泛,常见剂型有胶囊、片剂、颗粒剂和分散片等。许多家庭都会将阿莫西林作为常备用药,一有感冒发烧就吃它,认为它可以消炎。


实际上,阿莫西林属于抗菌药,并非消炎药。


消炎药是指可以抑制致炎物质产生或释放,缓解红、肿、热、痛等炎症症状的药物,但消炎药不能杀灭病原微生物,对病因没有直接治疗作用。


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根据结构的不同,消炎药可分为非甾体类和甾体类两大类。


  • 非甾体类消炎药:阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚等,多用于非感染性的炎症,例如头痛、关节炎和肌肉扭伤等;


  • 甾体类消炎药:指糖皮质激素类药物,例如地塞米松、泼尼松和氢化可的松等,主要用于过敏性和免疫性疾病。

虽然阿莫西林一直被称为“消炎神药”,但它属于抗生素,适用于细菌感染类疾病,也只有细菌感染引起的炎症才会用抗生素,杀灭细菌以达到间接消炎的目的。


因此,直接用它来消炎是不靠谱的。


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真正能治的是这些病


《中国药典》2020年版记载,阿莫西林可以抑制敏感菌的细胞壁合成,使细菌迅速变成球状体,然后溶解和破裂,发挥杀菌作用。适应症主要有以下这几种:


1、皮肤软组织感染:以溶血链球菌、葡萄球菌或者大肠埃希菌感染为主;


2、上呼吸道感染:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等;


3、下呼吸道感染:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或者流感嗜血杆菌所导致的肺炎、急性支气管炎等;


4、泌尿生殖道感染:以粪肠球菌、大肠埃希菌或者奇异变形杆菌感染为主;


5、单纯性淋病;


6、可用于治疗伤寒、伤寒菌带菌者、钩端螺旋体病;


7、可与兰索拉唑、克拉霉素三联用药,用于幽门螺杆菌的治疗。


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阿莫西林和头孢,有啥区别?


阿莫西林和头孢都是抗生素,有着一些明显的区别。


本质上的区别


阿莫西林是一种具体的药物,而头孢是一类药物,可分为四代。阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,头孢属于β-内酰胺类抗生素,两者的化学结构不同。


安全性的区别


阿莫西林的副作用相对较低,肝肾毒性不强。而头孢**代通常具有肾毒性,第二代的肾毒性有所降低,第三代之后才没有肾毒性。


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适应症的区别


两者的抗菌谱范围不同,适用症也不同,头孢可用于比较危重的感染,例如妇产科和软组织感染、脑膜炎、骨髓炎、肺炎、盆腔炎和败血症等。


使用禁忌的区别


对于阿莫西林,对青霉素过敏、有传染性单核细胞增多症、荨麻疹、湿疹、哮喘、花粉症的患者,以及老年人和肾不好的人都不宜服用;


对于头孢,对青霉素过敏的人群谨慎使用,服用头孢的一周内不能喝酒,要控制好药量。


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长期用错,好药变“害药”


滥用阿莫西林可能引发多种副作用,包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,瘙痒、荨麻疹、哮喘等过敏反应,兴奋、失眠、头晕等中枢神经系统症状,由耐药菌或念珠菌引起的二重感染等,严重可导致死亡。


今年2月,《柳叶刀》一项涵盖204个国家和地区的研究发现,每年的抗生素耐药相关死亡高达622万人,已成为全球第三大死因。预计2050年,抗生素耐药可致1000万人死亡。


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因此,我们要正确使用阿莫西林,遵循以下原则:


1、用凉开水送服


阿莫西林等青霉素类药物可能发生分子间聚合,生成高分子聚合物,导致过敏反应。一般情况下,温度越高,高分子聚合物的生成量就越多,建议**是用凉水送服。


2、不要擅自与其他药物混服


阿莫西林不能与其他抗菌药物、生物制剂、丙磺舒、甲氨蝶呤、避孕药、别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用,否则会降低药效,或者引起不良反应。


一般情况下,单一服用阿莫西林就能有效杀灭敏感菌,如有其他需求,需要医生的指导。


3、不随意服用剩药


不同疾病的致病菌可能也不同,不能因为症状相似就擅自服用此前剩下的药物。建议先咨询医生,由医生来选择合适的药物,按医嘱服用。


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4、过敏者禁用


阿莫西林属于青霉素类口服药,可引起过敏性休克。因此,对青霉素过敏或者青霉素皮试呈阳性反应者要禁用阿莫西林,有哮喘等过敏性疾病史的患者也要慎用。


最后,小九还是想提醒一下,一定要正确使用抗生素,不要让好药变成“害药”,更不要让自己以后“无药可用”。

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